益阳市71岁的张奎（假名）老东说念主近一年来因右肩膀痛苦、影响正常生存在当地病院波折求医，但是吃药、针灸、按摩等多样调理妙技齐试过了，症状却莫得获取改善，反而进一步加剧，以致无法端起饭碗吃饭，穿衣洗沐齐无法我方完成。转诊来到长沙市中心病院通顺医学科就诊，科室主任李良军结合老东说念主本体情况，仔细查体及阅片后给出了明确会诊：右肩巨大肩袖扯破。

还有肩袖扯破这种病？张爷爷及家东说念主认为很疑忌，莫得外伤，怎样引起的扯破？

李良军主任阐明，好多东说念主认为，跌倒受伤才会导致肩袖扯破。本体上，在临床中，大部分肩袖扯破的患者并莫得外伤史，只须少部分患者有急性外伤史，比如跌倒、不测受伤等。关于中老年东说念主来讲，酿成肩袖扯破的一个伏击原因是肌腱的退变、老化。

“肩袖其实便是咱们粗造说的肌腱，跟着年齿增大，肌腱不可幸免地会发生老化，会失去弹性，质料变差。这么的肌腱就很容易断裂，巧合代隐微外力大约我方使劲欠妥，肌腱就扯破了。”李良军主任指出，肩袖扯破发病的概率随年齿增多而显赫增多，常见的肩袖扯破病东说念主的年齿是50-80岁，年齿越大，肌腱质料越差，扯破的也就越多。巨大肩袖扯破一般指扯破直径大于5cm或扯破的规模触及2根以上的肩袖。

宽泛地说，肩袖扯破就像穿着上撕开的一个洞，导致肩部要道“转轴”失效，临床患者常出现肩部痛苦、力量松开。最初，“洞”不会自行闭合（全层扯破肩袖不成自行愈合）。若保守调理后果欠安，需通过要道镜微创手术缝合。要是不足时就诊，肩袖上的小“洞”也可能变成一个大“洞”。要是这个洞的裂口太大，也很难缝合。此时，需要用一块“补丁”来修补这个洞。这么会使手术愈加复杂，难度增多，用度增多，术后后果可能不那么理思。这便是俗话所说的“小孔不补，大洞受苦”。

为了处理这一问题，科室主任李良军、医师熊杰鹏在为张爷爷完善术前搜检后，为其制定了看重的手术缱绻，采用“肩袖桥接补片手艺”，即取自体大腿阔筋膜在肩要道内进行肩袖桥接，再进行肩袖开拓术，全程齐在要道镜下微创进行，费力以最小的手术创伤给患者最大的匡助。

要道镜下“补片”缝合后的像片

术后第二天，张爷爷的痛苦就获取了缓解，他笑着对医护东说念主员说说念：“感谢你们用巧手缝好了我这个‘朽木肩’呀！”

李良军先容：肩袖桥接补片手艺需在术中通过要道镜对肩袖扯破的规模进行测量，再左证测量数据取自体大腿处阔筋膜制作肩袖补片，终末再进行缝合固定，让所有这个词肩袖组织完满重建，并精采地遮掩在肱骨头上。以上智商均需丰富的要道外科手术技巧和缝线管制，才略保证手术的凯旋完成。

李良军指示弘大市民一又友：若出现肩痛不适，抬肩手脚未便，尤其是中老年东说念主，提议实时到专业就诊。当肩袖断裂后，肌腱组织会飞速防护、萎缩、脂肪化；病史越长，肌腱质料越差，手术调理难度会增多，后果也会变差。因此，当出现肩部永恒痛苦时应实时就医，以免延误调理。（通信员 李良军）

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